Um problema que alcança o bem-estar emocional, psicológico e social. As pessoas com esse problema têm medo de participar de atividades normais do cotidiano que as levem muito longe de um banheiro.
Importante:
o problema não precisa ser aceito como consequência normal do envelhecimento. Incontinência Urinária tem tratamento!
Para entender melhor:
A urina é formada por água e resíduos removidos pelos rins. A urina excretada pelos rins desce por um par de tubos, chamados de ureter, até chegar na bexiga. A bexiga é um reservatório similar a um balão que armazena urina. Assim como um balão, a bexiga é elástica, podendo ser enchida e esvaziada. Na maioria das pessoas existe completo controle sobre esse armazenamento e esvaziamento, ou seja, a pessoa permite um enchimento de aproximadamente 400 ml e depois esvazia a bexiga em um local adequado, sem que ocorram perdas. A urina deixa a bexiga por um outro canal chamado de uretra.
Incontinência Urinária de Esforço
É a perda de urina quando a pessoa faz esforços com o abdômen, como: tossir, espirrar, correr, rir, pegar peso, levantar ou até mesmo andar.
Incontinência Urinária por Urgência
É a sensação de que não será possível chegar ao banheiro, um súbito desejo de urinar que pode ou não ser controlado, e algumas vezes, a pessoa perde urina sem nenhum aviso.
Incontinência Urinária Mista
A Incontinência Urinária Mista é uma combinação das duas condições anteriores.
Incontinência Urinária por Transbordamento
Ocorre quando a bexiga não é esvaziada por longos períodos, tornando-se tão cheia, que a urina simplesmente transborda. Isso pode acontecer quando existe uma diminuição da sensibilidade da bexiga (você não percebe que a bexiga está cheia), quando existe uma fraqueza do músculo da bexiga ou obstrução na uretra que dificulta o esvaziamento normal.
Importante:
Quando o paciente apresenta duas ou mais causas de incontinência, cada causa deve ser encontrada e tratada apropriadamente.
Causas:
Infecção urinária ou vaginal
Efeito colateral de medicamentos
Constipação
Fraqueza de certos músculos da região pélvica
Obstrução da Uretra por aumento da próstata
Doenças envolvendo nervos e/ou músculos
Conseqüência de algumas cirurgias
Dica:
Cada causa necessita de um tratamento específico, quando for ao especialista leve:
Tratamentos
Terapia comportamental e tratamentos conservadores
São orientações sobre o funcionamento da bexiga e da musculatura pélvica, mudanças comportamentais no hábito urinário e exercícios passivos e/ou ativos para a musculatura do assoalho pélvico.
Medicamentos
Existem medicamentos para relaxar a musculatura da bexiga (diminuir a hiperatividade) ou para aumentar o tônus dos esfíncteres.
Cirurgias
Existem várias cirurgias para o tratamento da incontinência urinária. No entanto, esta cirurgia deve ser individualizada e realizada para cada caso específico. A realização de uma cirurgia não adequada pode piorar o problema. Por isso, é fundamental procurar um e informar-se sobre todos os riscos e benefícios que o tratamento cirúrgico pode lhe oferecer.
Outras opções
Alguns materiais podem ser injetados na uretra aumentando a resistência uretral à urina. Apesar de ser um procedimento relativamente simples, não deixa de ser um procedimento cirúrgico, necessitando de todos os cuidados do mesmo.
Marca-passo da bexiga
Essa terapia é chamada de Interstim e consiste no implante de um marca-passo próximo aos nervos que vão para a bexiga. Esta tecnologia estará disponível em breve no Brasil.
